近日,兩面紅底金字的錦旗被鄭重送至市二院老年醫(yī)學科。家屬哽咽著展開錦旗:“白心秉丹心,扶危顯真情”致全體醫(yī)生,“仁心妙手幾救難,晝夜勞苦難忘恩”贈與醫(yī)護團隊。這不僅是患者家屬的深情告白,是百歲老人方奶奶與老年醫(yī)學科醫(yī)護團隊五年多、1800多個日夜的生死相托,更是一個家庭對“醫(yī)者仁心”最深情的詮釋。

五年堅守筑起的“生命燈塔”

2019年初春,95歲患者方奶奶因肺部感染、誘發(fā)心肺功能衰竭首次入住老年醫(yī)學科。隨后的四年間,老人因腦血管病長期臥床,反復出現(xiàn)墜積性肺炎、感染誘發(fā)呼吸衰竭心力衰竭等反復住院17次。面對超高齡患者復雜的病情,科室啟動多學科診療模式:以老年醫(yī)學專家為主導,聯(lián)合心內專業(yè)、呼吸專業(yè)、康復科、營養(yǎng)科等團隊,將治療目標從“治愈疾病”轉向延長有質量的生命周期。“高齡患者往往牽一發(fā)而動全身,方奶奶就像一盞風中的燭火,需要我們隨時調整治療方案”。副主任醫(yī)師衛(wèi)青園回憶,有一次方奶奶因肺部感染突發(fā)呼衰心衰,團隊立即調整治療方案:在精準計算輸液量的同時,采用無創(chuàng)呼吸機改善通氣,糾正心肺功能,讓老人轉危為安。五年間,類似的精準救治上演了數(shù)十次,老年醫(yī)學科醫(yī)護團隊為老人爭取了與家人共度的五個春秋。
護理細節(jié)里的“時光雕刻”
在護理團隊的工作日志上,記錄著這樣的日常:02:15協(xié)助翻身,05:30吸痰護理,09:00口腔護理…… 除了緊急搶救,日常護理同樣考驗著醫(yī)護人員的耐心和細心。老人的血管脆弱得如同薄紙,靜脈穿刺難度極大,但護士們憑借著高超的扎針技術,總是能輕柔而準確地完成操作,盡量減少老人的痛苦。她們還時刻關注著老人的飲食、睡眠和情緒,陪老人聊天,給予她親人般的關懷。
生命謝幕時的溫情關懷
2025年4月初,方奶奶進入臨終關懷階段。醫(yī)護團隊提前與家屬召開病情溝通會議,共同制定“安寧療護計劃”:患者目前左肺白肺,右肺感染,合并呼吸衰竭心力衰竭、呼吸道及消化道出血;家庭放棄創(chuàng)傷性治療,改用基礎抗炎、化痰、平喘、止血及營養(yǎng)支持治療;患者長期意識模糊,但離世前一晚,患者睜開眼睛,看著守護在身邊的親人,當兒女們握著她布滿皺紋的手時,老人又沉沉的睡去;次日醫(yī)生查房時方奶奶的生命體征還較平穩(wěn),10分鐘后方奶奶的監(jiān)護儀上的曲線逐漸歸于平靜。老人安詳?shù)乃?,沒有一絲痛苦,老人的女兒高女士淚光閃爍著說道:“感謝你們讓她走得這么體面。”
錦旗背后的雙向奔赴
面對贊譽,科室主任李華慶卻將錦旗稱為“沉甸甸的考卷”:“我國60歲以上老年人超2.8億,如何讓醫(yī)療技術搭載人文關懷的溫度,是我們永恒的課題。”生命有終點,但愛沒有盡頭。目前,市二院老年醫(yī)學科推出的“老年醫(yī)學門診”“安寧療護病房”等特色服務,為更多家庭守護“夕陽紅”。
漯河市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學科
漯河市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學科為解放軍總醫(yī)院老年慢病(老年全科)醫(yī)聯(lián)體成員單位,河南省高血壓防治分會成員單位,科室推行以患者為中心的診療模式,為老年患者提供多學科一站式服務?,F(xiàn)有主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師3人、副主任護師1人、主管護師5人、護師2人。科室擁有糖尿病足診療箱、無創(chuàng)正壓呼吸機、動態(tài)血壓監(jiān)測儀、呼吸睡眠監(jiān)測儀、心衰標記物檢測儀、胰島素泵、血管神經治療儀、心電監(jiān)護等先進設備。
成功開展了高血壓急癥,急性心梗,急性心衰,糖尿病酮癥酸中毒,高滲性昏迷,肺性腦病,呼吸衰竭等急危重癥的救治,對高血壓、冠心病、慢性心力衰竭、肺氣腫、哮喘、糖尿病、甲狀腺疾病等多種慢病防治經驗豐富,尤其擅長一體多病老年患者的治療??剖覔碛刑悄虿∽愎芾韺I(yè)醫(yī)護團隊,能為糖尿病足患者提供早診斷、早預防、早治療的規(guī)范化診療服務。
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1.胰島素泵的應用治療。2.無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸對危重癥患者的搶救治療。3.睡眠-呼吸暫停綜合征的篩查及評估治療。4.糖尿病足的早期篩查及規(guī)范化治療。5.心梗心衰標志物的快速監(jiān)測在急診心血管事件中的臨床應用。6.老年綜合征的評估及應對策略。7.高血壓患者的規(guī)范化診斷、治療及篩查,脈沖式動態(tài)血壓監(jiān)測儀的應用。8.老年多發(fā)病的系統(tǒng)化治療及功能評估。9.壓力性損傷的評估及規(guī)范治療。10.手掌法則在糖尿病患者飲食中的應用。11.糖尿病患者急救卡在糖尿病患者中的應用。(尹紅婭 衛(wèi)青園)